quarta-feira, 23 de março de 2011
Como proceder com alunos do maternal

Epidemiología de los factores de riesgo cardiovascular en el mundo
Sobrepeso y obesidad
Finucane MM, Stevens GA, Cowan MJ, Danaei G, Lin JK, Paciorek CJ et al on behalf of the Global Burden of Metabolic Risk Factors of Chronic Diseases Collaborating Group (Body Mass Index). National, regional, and global trends in body-mass index since 1980: systematic analysis of health examination surveys and epidemiological studies with 960 country-years and 9·1 million participants. Lancet 2011; 377: 557-567. R TC (s) PDF (s)En este estudio se analizaron los datos disponibles sobre el IMC en 199 países y regiones del mundo. Para ello, se llevó a cabo una búsqueda en Medline y Embase y se recogieron los datos de estudios de base comunitaria publicados entre 1980 y 2009 que contenían información sobre el IMC medido por los investigadores (se excluyeron los datos declarados por los participantes). Estos datos se estratificaron por naciones y por grupos de edad (cada 5-10 años) y sexo. Los resultados se agruparon en 22 regiones mundiales.
Se dispuso de los datos de 960 países-años, con más de 9 millones de participantes. Una tercera parte de las observaciones procedían de 29 países desarrollados y las restantes, de otros 140 países. No se dispuso de datos de 30 países. En los países desarrollados se dispuso de datos de forma bastante regular desde los años 80 a los 2000, mientras que en los países con menos ingresos, la mayor parte de los datos eran posteriores al año 2000.
En los varones el IMC aumentó en el periodo estudiado una media de 0,4 kg/m2 por década y en las mujeres 0,5 kg/m2 por década. Este incremento se dio en todas las regiones excepto en el Centro de África y en el Sur de Asia. El área en el que se dieron incrementos de mayor magnitud fue Oceanía (1,3kg/m2 por década en varones y 1,8 en mujeres) y los países desarrollados en los que se apreciaron mayores incrementos fueron EEUU, Australia y el Reino Unido. Las diferencias entre los países tendieron a aumentar a lo largo del estudio.
La prevalencia de obesidad casi se dobló a lo largo del estudio, pasando del 4,8% en varones y el 7,9% en mujeres al 9,8% y 13,8% respectivamente.
| Figura 1. Evolución temporal del IMC en Europa Occidental y en el mundo. |
Hipertensión arterial
Danaei G, Finucane MM, Lin JK, Singh GM, Paciorek CJ, Cowan MJ et al on behalf of the Global Burden of Metabolic Risk Factors of Chronic Diseases Collaborating Group (Blood Pressure). National, regional, and global trends in systolic blood pressure since 1980: systematic analysis of health examination surveys and epidemiological studies with 786 country-years and 5·4 million participants. Lancet 2011; 377: 568-577. R TC (s) PDF (s)Con una metodología similar a la del artículo anterior, en este trabajo se incluyeron los estudios en los que se disponía de información sobre la evolución de la presión arterial sistólica (PAS). En este caso se recogieron resultados de 786 países-años con 5,4 millones de participantes. Más de la mitad procedían de 28 países con elevados niveles de ingresos y los restantes, de 107 países en vías de desarrollo.
En prácticamente todas las regiones analizadas la PAS fue superior en varones que en mujeres. En 2008 las áreas geográficas que presentaban niveles más bajos de PAS eran las de Australasia (117,6 mmHg), seguidas de Norteamérica (118,4 mmHg) y Asia-Pacífico (120,5). El área en el que la PAS era más elevada era en Europa del Este y Central, tanto en hombres (131,3 mmHg) como en mujeres (123,1 mmHg). A nivel mundial, la PAS disminuyó a un ritmo de 0,8 mmHg por década en varones y 1,0 mmHg por década en mujeres. Las áreas geográficas en las que se dieron disminuciones más importantes de la PAS fueron Europa Occidental y Australasia. En los varones, las mayores reducciones de PAS se apreciaron en Norteamérica. En cambio, la PAS aumentó en África Oriental, Oceanía y el Sudeste Asiático.
La prevalencia de HTA no controlada mundialmente bajó del 33% en 1980 al 29% en 2000 en varones y del 29% al 25% en mujeres.
| Figura 2. Evolución temporal de la PAS en Europa Occidental y en el mundo. |
Hipercolesterolemia
Farzadfar F, Finucane MM, Danaei G, Pelizzari PM, Cowan MJ, Paciorek CJ et al on behalf of the Global Burden of Metabolic Risk Factors of Chronic Diseases Collaborating Group (Cholesterol). National, regional, and global trends in serum total cholesterol since 1980: systematic analysis of health examination surveys and epidemiological studies with 321 country-years and 3·0 million participants. Lancet 2011; 377: 578-586. R TC (s) PDF (s)En este estudio se analizaron los datos disponibles sobre el colesterol total en 199 países y regiones del mundo. Para ello, se llevó a cabo una búsqueda en Medline y Embase y se recogieron los datos de estudios de base comunitaria publicados entre 1980 y 2009 que contenían información sobre los valores de colesterol total. Estos datos se estratificaron por naciones y por grupos de edad (cada 5-10 años) y sexo. Los resultados se agruparon en 7 regiones mundiales.
TSe dispuso de datos de 321 países-años de observación, con más de 3 millones de participantes. Algo más de la mitad de las observaciones provenían de 24 países desarrollados y la otra mitad, de 66 países en vías de desarrollo. No se dispuso de datos de más de 100 países, especialmente del África Subsahariana, Latinoamérica y el sudeste asiático. En un 20% de los países se disponía de la evolución temporal de los datos.
En 2008, los valores medios de colesterol total fueron 4,64 mmol/L en varones y 4,76 mmol/L en mujeres. Los valores medios cambiaron poco mundialmente (-0,08 mmol/L por década en varones y -0,07 en mujeres) pero se apreciaron diferencias importantes entre regiones. Los países desarrollados presentaron una tendencia a la disminución en el periodo estudiado y en los países del Extremo Oriente, el Sudeste Asiático y el Pacífico, una tendencia al incremento (tabla 1). Los países en los que se detectó un mayor decremento fueron la República Checa, Nueva Zelanda, Finlandia y Suecia (superiores a 0,3 mmol/L por década) y los que presentaron un mayor incremento, China, Japón y Tailandia. Las diferencias entre los países tendieron a disminuir a lo largo del tiempo. Pese a todo, los valores medios en 2008 fueron superiores en los países occidentales que en los otros países.
| Tabla 1. Cambio medio por década en los niveles medios de colesterol por región. | ||
| Región | Cambio medio (mmol/L) | |
| Varones | Mujeres | |
| Australasia, Europa occidental y Norteamérica | −0,19 (−0,28 a −0,11) | −0,21 (−0,31 a −0,11) |
| Europa Central y del Este y Centro de Asia | −0,23 (−0,40 a −0,07) | −0,24 (−0,43 a −0,06) |
| África Subsahariana | −0,09 (−0,28 a 0,12) | −0,14 (−0,36 a 0,08) |
| Norte de África y Oriente Medio | −0,05 (−0,23 a 0,15) | 0,00 (−0,21 a 0,24) |
| Sur de Asia | −0,08 (−0,32 a 0,18) | −0,03 (−0,30 a 0,27) |
| Extremo Oriente, Sudeste Asiático y Pacífico | 0,08 (−0,06 a 0,22) | 0,09 (−0,07 a 0,26) |
| Latinoamérica y el Caribe | −0,05 (−0,24 a 0,15) | −0,03 (−0,25 a 0,21) |
| Figura 3. Evolución temporal del colesterol total los países occidentales y en el mundo. |
Diabetes mellitus
Wild S, Roglic G, Green A, Sicree R, King H. Global prevalence of diabetes: estimates for the year 2000 and projections for 2030. Diabetes Care 2004; 27: 1047-1053. R TC PDFSe llevó a cabo una búsqueda para localizar los estudios llevados a cabo sobre una muestra de adultos (≥20 años) de base poblacional y en los que como criterio diagnóstico se hubiesen utilizado los criterios de la OMS (glicemia plasmática >11,1 mmol/L en el TTOG). Los datos sobre la prevalencia de la diabetes mellitus tipo 1 se extrajeron del International Diabetes Federation (IDF) Diabetes Atlas 2000. A partir de los resultados de los estudios disponibles se estimó la prevalencia en los países vecinos.
La mayor parte de los estudios se habían llevado a cabo en personas de edad media y se disponía de menos información sobre los jóvenes. El efecto sobre la mortalidad total se estimó a partir de los riesgos relativos disponibles a partir de los pocos estudios de cohortes disponibles. Para estimar el número de personas afectas en 2030 se utilizaron las previsiones de crecimiento de la población mundial de la ONU.
La prevalencia de la diabetes mellitus aumenta con la edad. Hasta los 60 años es ligeramente más prevalente en varones, pero a partir de esa edad, es más frecuente en mujeres (fig. 4).
| Figura 4. Prevalencia de la diabetes mellitus en función de la edad. |
| Figura 5. Número de casos estimados de diabetes mellitus en función de la edad y el nivel económico del país. |
Conclusiones
Los tres primeros trabajos comentados han sido publicados recientemente en el mismo número del Lancet por el Global Burden of Metabolic Risk Factors of Chronic Diseases Collaborating Group. Los resultados de los mismos muestran que si bien en los países desarrollados ha mejorado el control de determinados factores de riesgo como la presión arterial y el colesterol, se está registrando un incremento de los mismos en los países en vías de desarrollo. La mejoría observada en los países desarrollados es coherente con los datos ya conocidos de una mejoría en la mortalidad por enfermedades cardiovasculares. Probablemente se deba a una mejor atención sanitaria, dado que el IMC, que es un factor de riesgo para los otros dos sigue en aumento. Los costes de esta dedicación son muy elevados y en EEUU se calcula que suponen el 17% del gasto sanitario.Por este motivo, el panorama en los países en vías de desarrollo es sombrío, dado que el acceso a los cuidados sanitarios es dificultoso, por lo que deberían ponerse en marcha medidas comunitarias para poder afrontar el problema abtes de que los patrones de conducta occidentales acaben por generalizarse.
En el caso de la diabetes, no disponemos de estudios similares en los que se analice en detalle la evolución de la prevalencia de la enfermedad a nivel mundial en los últimos años. En el trabajo que comentamos, se estima que el número de casos aumentará de forma importante simplemente por la evolución de la población mundial. Sin embargo, es probable que estas estimaciones sean conservadoras, dado que se basan en una extrapolación de la prevalencia actual y el ya comentado incremento del IMC es probable que se traduzca en una mayor prevalencia de la enfermedad.
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Municípios podem ficar sem recursos para gestão do Bolsa Família
21/03/2011 10:10
Prazo para prestação de contas ao MDS do valor aplicado em 2009 termina em 31 de março
Brasília, 21 - Apenas 33% dos municípios prestaram contas ao Conselho de Assistência Social sobre o uso dos recursos do Índice de Gestão Descentralizada Municipal (IGD-M) até 17 de março. Os 61% restantes têm prazo até 31 de março para apresentar contas em relação ao montante aplicado em 2009, sob pena de perder o dinheiro deste ano a partir de abril.
Das 5.565 cidades, 1.852 prestaram contas, mas somente 701 foram aprovadas pelos conselhos até 17 de março (veja quadro).
A prestação e aprovação de contas pelo Conselho Municipal de Assistência Social são obrigatórias para as prefeituras receberem o repasse do Ministério do Desenvolvimento Social e Combate à Fome (MDS) em 2011. O montante mensal, que se aproxima de R$ 24 milhões, é destinado às ações administrativas do Programa Bolsa Família. Essa determinação, prevista na Portaria nº 754, começa a valer para a prestação de contas do exercício de 2009.
O prazo, tanto para a apresentação de contas de 2009 no aplicativo do Suasweb, quanto para a aprovação total pelo conselho, termina no dia 31 de março. Se o conselho não apreciar as contas, ou aprová-las parcialmente, o município ficará impedido de receber o IGD-M e só voltará a receber o recurso quando o problema foi resolvido.
Caberá ao gestor do Fundo Municipal de Assistência Social registrar a apresentação de contas no sistema informatizado do MDS e ao conselho indicar a sua aprovação. Por esse motivo, o ministério orienta que ações de planejamento e de comprovação de gastos do IGD-M sejam realizadas de maneira articulada e integrada entre os gestores do Bolsa Família, do fundo e com a participação da instância de controle social do programa e do Conselho Municipal de Assistência Social. A prestação de contas é anual e os gestores precisam ficar atentos ao prazo para o exercício de 2010.
Modelo - Recebem os recursos os municípios que alcançam 0,55, numa escala que varia de zero a um, combinado a um mínimo de 0,20 em cada um dos quatro indicadores que compõem o índice (monitoramento das condicionalidades de saúde e de educação, cadastramento das famílias com renda per capita de até meio salário mínimo e atualização cadastral). É exigido também que as prefeituras tenham assinado o Termo de Adesão ao Bolsa Família e que estejam habilitadas ao Sistema Único de Assistência Social (Suas). Detalhes sobre a apresentação de contas podem ser consultados na Instrução Operacional nº 37, disponível na página eletrônica www.mds.gov.br/bolsafamilia, item legislação.
Conforme prevê a portaria 754, os recursos do IGD-M devem ser aplicados pelos municípios na gestão de condicionalidades, benefícios, no acompanhamento das famílias cadastradas e, especialmente, das beneficiárias, no atendimento das demandas solicitadas pelo MDS e na implementação de programas complementares ao Bolsa Família (alfabetização de jovens e adultos, capacitação profissional, geração de trabalho e renda, acesso ao microcrédito produtivo orientado e desenvolvimento comunitário e territorial).
Extrato do demonstrativo IGD - 2009
Posição 17.3.2011Manifestação do Conselho UF Prestou contas Aprovado Aprovado parcialmente Não se manifestou Não prestou contas Total % não prestou contas AC 5 2 3 17 22 77,27% AL 25 1 24 77 102 75,49% AM 16 6 10 46 62 74,19% AP 1 1 15 16 93,75% BA 128 55 73 289 417 69,30% CE 97 41 56 87 184 47,28% DF 1 1 100% ES 42 12 1 29 36 78 46,15% GO 70 27 43 176 246 71,54% MA 47 13 34 170 217 78,34% MG 359 174 185 494 853 57,91% MS 24 8 16 54 78 69,23% MT 70 21 49 71 141 50,35% PA 53 20 33 90 143 62,94% PB 77 31 46 146 223 65,47% PE 41 8 33 144 185 77,84% PI 67 26 41 157 224 70,09% PR 166 70 96 233 399 58,40% RJ 28 8 20 64 92 69,57% RN 62 21 41 105 167 62,87% RO 23 10 13 29 52 55,77% RR 4 1 3 11 15 73,33% RS 170 61 1 108 326 496 65,79% SC 57 23 34 236 293 80,55% SE 14 4 10 61 75 81,33% SP 177 55 122 468 645 72,56% TO 29 12 1 16 110 139 79,14% Total geral 1.852 710 3 1.139 3.714 5.565 66,73%
Chamada Pública 2011 - Abril a Julho
Abertas as inscrições para os exames de Cambridge
RIO - Estão abertas as inscrições para os exames internacionais da Universidade de Cambridge
...
Crescer a brincar
Sempre adorei medidores infantis: perfeitos para decorar um quarto de menino ou menina e seguir o crescimento da pequenada, envolvendo-os activamente no processo.
As propostas da Petite Lemon são uma fofura e, para além de existirem inúmeros padrões e bonecos por onde escolher, também podem ser personalizados com o nome da criança. Eventos e Fatos
Biblioteca Hans Christian Andersen - Semana Andersen
Dia 02 de abril (sáb)
11h – Show “O Rei do Era Uma Vez” com Giba Pedrosa, Zana de Oliveira e Ricardo Wurker
Realejo na Praça.
12h – Inauguração da Exposição “Era uma vez Andersen” por Katia Canton
Trata-se de uma exposição lúdica, que apresenta o escritor Hans Christian Andersen para crianças e adultos dentro de um clima mágico e onírico. Algumas histórias serão expostas como A Rainha da Neve, Polegarzinha e A Princesa e a Ervilha.
16h – Teatro “O velho do sono” com Cia. Lúdicos. Livre.
Dia 04 de abril (seg)
10h e 14h – Teatro “Pedro Palerma” com Meninas do Conto
Uma grande brincadeira vai começar!!! Aqui tem espaço para tudo, basta querer imaginar duendes, fadas, princesas, gente da água, macaco correndo pra cá e pra lá… Também não vão faltar risadas, surpresas e até mesmo um friozinho na barriga.
O Sapateiro e os Duendes (Irmãos Grimm), Mãe D´água e O Macaco perdeu a banana (Luis da Câmara Cascudo), As Fadas (Charles Perrault) e Pedro Palerma (Hans Christian Andersen) são os contos que fazem parte da peça. Livre.
Dia 05 de abril (ter)
10h e 14h – Show “O Soldadinho de Chumbo e Outros Brinquedos” com Giba Pedrosa, Zana de Oliveira e Ricardo Wurker
O espetáculo foi criado envolvendo a narração de histórias de Andersen, com músicas compostas especialmente para esse trabalho, por Ricardo Würker.
Dia 06 de abril (qua)
10h e 14h – Oficina de Kirigami (recortes em papel)
Inscrições diretamente na biblioteca. 20 vagas por oficina.
Dia 07 de abril (qui)
10h e 14h – Oficina de Teatro de Sombras por Edilson Castanheira e Irani Cippiciani.
20 vagas por oficina – inscrições na biblioteca.
Dia 08 de abril (sex)
10h –Narração de histórias
14h – Roda de Histórias com os Contadores de Histórias da Coordenadoria do Sistema Municipal de Bibliotecas
Dia 09 de abril (sáb)
10h – Realejo na Praça
11h – Festivandersen
Pequeno festival de narração de histórias de Andersen, com Regina Machado, Kelly Orasi, Zé Bocca e Paulo Federal.
Realejo na Praça.
Dez passos para uma alimentação saudável - Passo 9
Cuidar da higiene no preparo e manuseio dos alimentos.
Garantir o seu armazenamento e conservação adequados.
Para uma alimentação saudável, deve-se usar alimentos frescos, maduros e em bom estado de conservação. Os alimentos oferecidos às crianças devem ser preparados pouco antes do consumo. Nunca oferecer restos de uma refeição.
Para evitar a contaminação dos alimentos e a transmissão de doenças, a pessoa responsável pelo preparo das refeições deve lavar bem as mãos e os alimentos que serão consumidos, assim como os utensílios onde serão preparados e servidos.
Os alimentos devem ser guardados em local fresco e protegidos de insetos e outros animais.
Restos de refeições que a criança recusou não devem ser oferecidos novamente.
Fonte: Sociedade Brasileira de Pediatria / Ministério da Saúde / OPAS / OMS
Comentários
Para o bebê, tudo tem que ser bem limpinho. Lave bem suas mãos antes de começar a lidar com os alimentos, que também deverão ser muito bem higienizados, assim como todos os utensílios que você planeja utilizar.
Comida congelada pode ser muito bom e prático para você, mas o seu bebê precisa de alimentos preparados no dia, preferencialmente pouco antes da refeição.
E muita atenção também no armazenamento dos alimentos.
Outros passos para uma alimentação saudável
- Passo 1 - Passo 2 - Passo 3 - Passo 4 - Passo 5 - Passo 6 - Passo 7 - Passo 8 - Passo 10 -
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terça-feira, 22 de março de 2011
Linguagem como identidade
FONTE: REVISTA EDUCAÇÃO PÚBLICA
Parte 1 – Leandro Konder e a revelação da linguagem
A linguagem pode ser definida como um meio de se comunicar. Um conjunto de símbolos que se tornam signos, codificados de modo que uma comunidade consiga se entender através desse sistema específico. Aristóteles dizia que a palavra falda é um símbolo do estado da alma – e que a palavra escrita é um símbolo da palavra falada. Um nome, portanto, é o símbolo do que a coisa nomeada causa em nossa alma. E tudo é nomeado por nós, porque em nós tudo precisa ser expresso e comunicado. O animal de quatro patas que pode ser selado e cavalgado não “é” um cavalo na natureza, mas “é chamado” de cavalo por nós, simbolizando assim o que aquele animal nos suscita. E tudo no mundo é simbolizado em palavras para que possa haver comunicação entre os componentes de uma comunidade que utiliza a mesma linguagem.Em artigo da edição 416 da revista online “Brasil de Fato”, o filósofo Leandro Konder demonstra a necessidade de um estado inicial de espanto do homem perante o mundo para que haja pensamento crítico e filosofia. Penso eu que, a partir desse espanto (de um sentimento ainda não codificado), o homem se comove com o que percebeu (isto é, sente a necessidade de internalizar aquilo, de sorver o que percebeu em sua individualidade) e, aí sim, me encontro com Konder novamente, para concordar que, após o sentir e o se comover, o homem precisa expressar essa percepção-sentimento, isto é, essa coisa subjetivada. E a necessidade de comunicação força a subjetividade a se objetivar, criando a sistemática da linguagem.
Ao se deparar pela primeira vez com um leão e pressentir o perigo que aquela coisa representa, o homem sentiu medo e precisou exprimir seu sentimento em relação àquela coisa. A palavra “leão” se tornou símbolo de um animal – e, originalmente, símbolo de um animal que oferecia perigo de vida. Obviamente, nem só animais precisam ser comunicados. Amor, ódio, vergonha, calor, frio, fome, revolta – sentimentos mais ou menos abstratos também precisam ser comunicados. E todos eles foram devidamente codificados em palavras, sistematizados na linguagem. Como afirma Konder em seu artigo:
“O que os seres humanos conquistaram na vida prática só foi mantido e aperfeiçoado por meio da linguagem. Quando o indivíduo usava a palavra “leão”, isso não significava nada para a fera, mas podia alertar nossos antepassados e salvar-lhes a vida. Reconhecido o valor da linguagem, as pessoas passaram a cultivá-la com maior rigor e, eventualmente, com maior prazer (aparecimento da poesia, anterior ao nascimento da prosa).”
Se a linguagem nos faz seres comunicativos, é porque somos seres comunitários. Ambas as palavras têm sua raiz baseadas no termo “comum”, o que é relativo a mais de um ser. Isto é, partilhamos a linguagem porque partilhamos a vida que ela codifica. A identidade de uma comunidade pode ser medida pelo uso da linguagem – afinal, eu e você nos entendemos através destas palavras escritas porque somos da mesma comunidade que usa a língua portuguesa. Um texto em português na internet se dirige à comunidade dos falantes dessa língua, não importa onde eles estejam.
Portanto, é necessário que a linguagem seja clara e que sua comunidade a defenda, para que essa comunidade possa se manter identificada e “reveladora” de sua condição, para utilizar um termo de Konder.
Para o filósofo marxista, essa revelação da condição de uma comunidade feita através da linguagem é condição sine qua non para que a massa trabalhadora possa se impor como principal força de uma comunidade. A linguagem deve ser utilizada pela massa trabalhadora como seu instrumento de defesa perante os detentores do poder, uma vez que a linguagem forma um grupo fortalecido pelos objetivos em comum. Revelar problemas e comunicá-los faz parte do cotidiano de uma comunidade. Comunicá-los com precisão e clareza é dever dessa comunidade, para que não se enfraqueça sua força expressiva.
Na próxima semana, a parte 2 deste artigo: linguagem - globalização e comunidade.










